Fatores preditores para a admissão do recém-nascido na unidade de terapia intensiva / Predictive factors for the admission of a newborn in an intensive care unit / Factores predictivos para admisión de recién nacido en unidad de cuidados intensivos

Estudo analítico, documental e retrospectivo com objetivo de determinar a associação entre os fatores preditores da admissão do recém-nascido em Unidade de Terapia Intensiva e características maternas. A amostra foi de 376 neonatos admitidos em 2009. Os resultados apontaram: mães com idade entre 19 e 25 anos (43,4%), nível primário de escolaridade (52,4%),vivendo com companheiro (66,2%). O pré-natal foi realizado por 84,8% e 62% apresentaram patologias gestacionais. Dos neonatos, 55,1% eram do sexo masculino, 85,4% pré-termo, 83% baixo peso, 57,2% apresentaram problemas respiratórios. A análise bivariada mostrou associação significativa entre peso ao nascer e evolução (p=0,04); entre idade materna e Apgar 1º minuto (p=0,04); e idade materna e Apgar no 5º minuto (p=0,01). A idade materna e o número de consultas pré-natal influenciam na admissão dos neonatos na Unidade de Terapia Intensiva, pois estão relacionados ao peso ao nascer e aos escores de Apgar.

Analytical documentary and retrospective study aiming at determining association between predictive factors for admission of a newborn in a public Intensive Care Unit and maternal features. The study sample had 376 neonates admitted in 2009. Results showed: mothers aged between 19 and 25 years (43.4%), primary education (52.4%), living with a partner (66.2%). Prenatal care was done by 84.8% of them, and 62% presented gestational pathologies. Out of all neonates, 55.1% were male, 85.4% preterm, 83% under weight, 57.2% presented respiratory problems. The bivariate analysis showed a significant association between birth weight and growth (p = 0.04) between maternal age and Apgar in the 1st minute (p = 0.04) and maternal age and Apgar score in the 5th minute (p = 0.01). Maternal age and number of prenatal appointments influence onthe admission of the neonates to the Intensive Care Unit because they are related to birth weight and Apgar scores.

Estudio analítico, documental y retrospectivo con objetivo de determinar asociación entre factores predictivos para admisiónde recién nacidos en Unidad de Cuidados Intensivosy características maternas. Muestra de 376 recién nacidos ingresadosen 2009. Resultados señalaron: madres entre 19-25 años (43,4%), nivel primario de escolaridad (52,4%), viviendo enpareja (66,2%). La atención prenatal fue realizada por 84,8%, y 62% presentaron patologías gestacionales. De los reciénnacidos, 55,1% eran del sexo masculino, 85,4% pretérmino, 83% de bajo peso, 57,2% con problemas respiratorios. En elanálisis bivariado,hubo asociación significativa entre peso al nacer y crecimiento (p = 0,04); entre edad materna y Apgar 1°minuto (p = 0,04); y edad materna y Apgaren el 5° minuto (p = 0,01). La edad materna y el número de consultas prenatal es influencian en la admis.

O acesso ao diagnóstico e ao tratamento de tuberculose em uma capital do nordeste brasileiro / Access to diagnosis and treatment of tuberculosis in a state capital in northeast Brazil / El acceso al diagnóstico y al tratamiento de tuberculosis en una capital del nordeste brasileño

Este estudo transversal descritivo objetivou avaliar o acesso ao diagnóstico e tratamento da tuberculose na Estratégia Saúde da Família em Teresina. Os dados foram coletados por meio de entrevista estruturada a 86 doentes de tuberculose, no período de março a maio de 2010. Entre os entrevistados, 52,3% procuraram a unidade de saúde mais próxima do seu domicílio no diagnóstico, 75,6% referiram não ter dificuldade de deslocamento até a unidade de saúde. Em 62,8% dos casos, o tratamento foi autoadministrado nos dois primeiros meses. A maioria precisou procurar o serviço três ou mais vezes para conseguir o primeiro atendimento e avaliou o trabalho da equipe de saúde como razoável. No presente estudo foi predominante a autoadministração do medicamento. Portanto, a forma de organização da atenção não constitui fator determinante para a garantia de acesso ao diagnóstico precoce e ao tratamento adequado.

This cross-sectional descriptive study aimed to evaluate access to diagnosis and treatment of tuberculosis by the Family Health Strategy in Teresina. Data were collected through structured interview of 86 patients with tuberculosis in the period from March to May 2010. Of the respondents, 52.3% attended the nearest clinic to their home; 75.6% reported having no difficulty in getting to the clinic. In 62.8% of cases, treatment was self-administered for the first two months. Most patients had to visit the service three or more times before being attended for the first time, and evaluated the health team’s work as fair. In the present study, medication was predominantly self-administered. Therefore, how care was organized did not constitute a determinant factor in ensuring access to early diagnosis and appropriate treatment.

Este estudio transversal descriptivo tuvo como objetivo evaluar el acceso al diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis en la Estrategia Salud de la Familia, en Teresina-PI-Brasil. Los datos fueron recolectados a través de entrevista estructurada a 86 pacientes con tuberculosis, en el período de marzo a mayo de 2010. Entre los encuestados, 52,3% buscaron la unidad de salud más cercana de su casa en el diagnóstico, el 75,6% informaron no tener dificultades en el transporte para la clínica. En 62,8% de los casos, el tratamiento fue autosuministrado en los dos primeros meses. La mayoría de los pacientes necesitó buscar el servicio tres o más veces para obtener el primer tratamiento y evaluó el trabajo del equipo de salud como razonable. En el presente estudio fue predominante la autoadministración de la medicación. Por lo tanto, la forma de organización de la atención no es un factor determinante para garantizar el acceso al diagnóstico temprano y al tratamiento adecuado.

Atuação de profissionais da Estratégia Saúde da Família no controle da tuberculose / Actuación de profesionales de la Estrategia Salud de la Familia en el control de la tuberculosis / Professional Practice of the Family Health Strategy in tuberculosis control

OBJETIVO: Avaliar as ações desenvolvidas por profissionais das equipes da Estratégia Saúde da Família no controle da tuberculose, no Município de Teresina-PI. MÉTODOS: Pesquisa avaliativa, de abordagem quantitativa na qual foram entrevistados 286 profissionais de saúde (64 médicos, 76 enfermeiros, 68 auxiliares de enfermagem e 78 agentes comunitários de saúde) da Estratégia Saúde da Família. RESULTADOS: Dos 286 participantes da pesquisa, 86% relataram ter sido capacitados no Programa de Controle da Tuberculose e 69,5% citaram que a capacitação foi suficiente para realizar as ações preconizadas no Programa. Na verificação de associação das ações preconizadas no diagnóstico e no acompanhamento do doente de tuberculose e sua realização pelos profissionais, constatou-se associação estatística significativa em todas as variáveis estudadas, com p<0,05. CONCLUSÃO: O desenvolvimento de ações do programa está associado à categoria profissional de quem as realizam, portanto, é importante que cada componente da equipe conheça suas reais atribuições.

OBJECTIVE: To evaluate the actions developed by professionals of the Family Health Strategy teams in tuberculosis control in the municipality of Teresina-PI. METHODS: Evaluative research, of a quantitative approach, in which 286 health professionals (64 physicians, 76 nurses, 68 auxiliary nurses and 78 community health workers) of the Family Health Strategy were interviewed. RESULTS: Of the 286 research participants, 86% reported they had trained in the Tuberculosis Control Program and 69.5% reported that the training was sufficient to perform the actions proposed in the program. In the verification of the association of the actions recommended for the diagnosis and for monitoring of tuberculosis patients and their implementation by professionals, there was a statistically significant association in all variables with p <0.05. CONCLUSION: The development of actions of the program was associated with the professional category of those who performed them, so it is important that each team member knows their actual responsibilities.

OBJETIVO: Evaluar las acciones desarrolladas por profesionales de los equipos de la Estrategia Salud de la Familia en el control de la tuberculosis, en el Municipio de Teresina-PI. MÉTODOS: Investigación evaluativa, de abordaje cuantitativo en el cual fueron entrevistados 286 profesionales de salud (64 médicos, 76 enfermeros, 68 auxiliares de enfermería y 78 agentes comunitarios de salud) de la Estrategia Salud de la Familia. RESULTADOS: De los 286 participantes de la investigación, 86% relataron haber sido capacitados en el Programa de Control de la Tuberculosis y el 69,5% citaron que la capacitación fue suficiente para realizar las acciones preconizadas en el Programa. En la verificación de asociación de las acciones preconizadas en el diagnóstico y en el acompañamiento del enfermo de tuberculosis y su realización por los profesionales, se constató una asociación estadística significativa en todas las variables estudiadas, con p<0,05. CONCLUSIÓN: El desarrollo de acciones del programa está asociado a la categoría profesional de quienes las realizan, por tanto, es importante que cada componente del equipo conozca sus reales atribuciones.

Tendências da produção científica sobre avaliação em saúde no Brasil: [revisão] / Trends of scientific production on health assessment in Brazil: [review] / Tendencias de la producción científica sobre evaluación en la salud en Brasil: [revisión]

Estudo de revisão bibliográfica com o objetivo de descrever as tendências da produção científica sobre avaliação em saúde no Brasil, no período entre 2000 e 2009. Utilizou-se o banco de dados SCIELO (Scientific Eletronic Libray Online), com o descritor: avaliação em saúde, obtendo-se 47 artigos. Verificou-se que 48,9% das publicações abordaram programas e projetos desenvolvidos na Atenção Básica, com ênfase na Estratégia Saúde da Família destacando a acessibilidade, efetividade, satisfação dos usuários e o monitoramento das ações. Concluiu-se que as tendências e inovações no campo da avaliação em saúde têm enfoque maior na atenção básica, a qual está em processo de reestruturação com introdução de novas estratégias, dentre elas a avaliação como prática diária, facilitando a tomada de decisão e a gestão.

This is a bibliographic review study with the objective of describing the trends of scientifi c production on health evaluation in Brazil between 2000 and 2009. The SCIELO (Scientifi c Electronic Library Online) database was used, with the descriptor: health evaluation,yielding 47 articles. It was found out that 48.9% of the publications dealt with programs and projects developed in Primary Health Care, with emphasis on the Family Health Strategy, highlighting accessibility, effectiveness, user satisfaction and the monitoring of actions. It was concluded that the trends and innovations in the health evaluation fi eld are mainly focused on primary care, which is undergoing restructuring with the introduction of new strategies, one of which is evaluation as a daily practice, which facilitates decision making and management.

Estudio de revisión bibliográfi ca para describir las tendencias de la producción científi ca sobre la evaluación de la salud en Brasil, entre 2000 y 2009. Se utilizó el banco de datos SCIELO (Scientifi c Eletronic Libray Online), con el descriptor: evaluación de la salud,obteniéndose 47 artículos. Se comprobó que un 48,9% de las publicaciones trataron sobre programas y proyectos desarrollados en la Atención Primaria, con énfasis en la Estrategia Salud de la Familia destacando la accesibilidad, efectividad, satisfacción de los usuariosy el acompañamiento de las acciones. Se concluyó que las tendencias e innovaciones en el campo de la evaluación en la salud enfocanmayormente la atención primaria, la cual está en proceso de reestructuración con introducción de nuevas estrategias, entre ellas la evaluación como práctica diaria, facilitando la toma de decisiones y la gestión.

Hanseníase: implicações na sexualidade do portador / Leprosy: effects on the bearer's sexuality

Os estudos relacionados à hanseníase pouco abordam a questão humana, os sentimentos ou as experiências vivenciadas nessa trajetória, portanto esse trabalho tem como objetivos descrever as implicações na sexualidade do portador de hanseníase e analisar os aspectos que envolvem a sexualidade do portador. Trata-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa desenvolvido no Centro Maria Imaculada, que presta assistência aos portadores de hanseníase na prevenção, diagnóstico, tratamento e reabilitação, em Teresina-PI. Para a produção dos dados utilizou-se como instrumento um roteiro de entrevista semi-estruturada, os dados foram analisados de acordo com a Análise de Conteúdo de Minayo. As análises dos relatos culminaram no surgimento de quatro categorias: mudanças na atividade sexual após o diagnóstico de hanseníase; medo da transmissão da doença pelo contato sexual; sentimento de inferioridade e mudanças no cotidiano familiar. Verificou-se a dimensão do sofrimento causado pela doença no grupo de pessoas entrevistadas e as mudanças acarretadas em sua vida sexual ocasionados pela doença, impedindo que seus portadores vivenciem uma vida sexual ativa, sejam por problemas de ordem orgânica e/ou psicológica.

Studies related to leprosy give little attention to human affairs, feelings or experiences along the way, therefore, this paper aims to describe the effects leprosy has on the sexuality of leprosy patients and analyze the aspects which involve the sexuality of the bearer. This is a descriptive study with qualitative approach, developed at the "Centro Maria Imaculada", which provides assistance to leprosy patients in the prevention, diagnosis, treatment and rehabilitation, in Teresina-PI. A series of semi-structured interviews was used as an instrument so as to produce data; they were analyzed according to Minayo's Content Analysis. Analysis of the reports resulted in the emergence of four categories: changes in sexual activity after leprosy diagnosis, fear of disease transmission through sexual contact, feelings of inferiority, and changes in family's daily life. The extent of suffering caused by the disease in the group of interviewed people was noticed, and so were the changes brought about in their sexual life caused by the disease, preventing bearers from experiencing an active sexual life, be it due to organic and/or psychological matters.